Beberapa tahun yang lalu, Peter Grinspoon, MD, terpeleset di atas es dan tendon di paha kirinya robek begitu parah sehingga dia perlu dioperasi untuk memasangnya kembali. Dia dipulangkan dengan resep opioid oxycodone untuk menghilangkan rasa sakitnya. Namun Grinspoon ragu untuk mengisinya, karena alasan yang bagus: Dia telah kecanduan obat penghilang rasa sakit lebih dari satu dekade sebelumnya dan telah menghabiskan waktu bertahun-tahun bertekad untuk menghindari opioid dengan cara apa pun.
Tetapi setelah tendonnya robek, dia merasa seperti tidak punya pilihan: “Jika saya mengonsumsi pereda nyeri yang dijual bebas seperti Tylenol atau Motrin, itu seperti mengejar Godzilla dengan pistol Nerf: tidak ada gunanya,” kata Grinspoon, seorang internis di Rumah Sakit Umum Massachusetts di Boston. “Akhirnya, reseptor saraf saya membuat keputusan untuk saya: Kaki saya sangat sakit, rasanya seperti terbakar.”
Grinspoon dapat mengambil oxycodone tanpa masalah. Dia meminta istrinya untuk menyimpan pil dan mengatur dosisnya sehingga dia tidak akan meminumnya lebih dari yang diresepkan. Dia dapat minum obat tanpa mengalami keinginan atau merasa tinggi, dan dapat berhenti meminumnya begitu rasa sakitnya mereda.
Namun itu tetap menjadi masalah, katanya, bagi 20 juta orang Amerika yang memiliki atau pernah mengalami gangguan penggunaan zat (SUD), baik itu dengan alkohol, mariyuana, atau obat resep seperti opioid. “Pasien takut memberi tahu dokter mereka tentang kecanduan masa lalu atau saat ini karena mereka takut rasa sakit mereka tidak akan terobati,” kata Grinspoon. “Masih banyak stigma terkait SUD, bahkan di kalangan penyedia medis. Tetapi orang-orang yang berjuang melawan kecanduan masih layak mendapatkan pengendalian rasa sakit yang tepat dan mereka bisa mendapatkannya, selama tindakan pencegahan tertentu diikuti.”
Hal-hal tertentu seperti alkohol dan obat-obatan meningkatkan zat kimia yang disebut dopamin yang memicu pusat penghargaan di otak Anda, jelas Robert Bolash, MD, spesialis manajemen nyeri di Klinik Cleveland. Bagi sebagian orang, perasaan ini begitu kuat sehingga mereka ingin mengalaminya lagi dan lagi.
“Obat-obatan seperti opioid mengaktifkan sirkuit yang sama persis, jadi jika Anda pernah mengalami kecanduan sebelumnya, Anda berisiko lebih besar untuk kambuh,” kata Bolash. Risikonya paling tinggi jika, seperti Grinspoon, Anda kecanduan obat yang sama. Tapi Anda masih rentan jika Anda memiliki kecanduan saat ini atau di masa lalu.
Risikonya mungkin paling tinggi selama 6 hingga 12 bulan pertama setelah pemulihan, tetapi “jika Anda pernah kecanduan, penting untuk menyadari bahwa hal itu masih dapat terjadi kapan saja,” kata Bolash.
Jika demikian, Anda perlu:
Bersikaplah terbuka dengan dokter Anda. Jika Anda memerlukan obat pereda nyeri tetapi memiliki riwayat kecanduan, jelaskan kepada penyedia layanan kesehatan Anda. “Banyak pasien menahan diri karena mereka khawatir tentang stigma, tetapi kenyataannya, penyedia yang berkualitas tidak akan menilai mereka dan tidak akan menahan pengobatan dari mereka,” kata Grinspoon. Sebaliknya, mereka akan bekerja sama dengan Anda untuk menyiapkan rencana perawatan yang memenuhi kebutuhan Anda.
Jelajahi obat non-opioid. Obat lain memiliki potensi kecanduan yang lebih kecil jika Anda kesakitan. Ini termasuk:
- Acetaminophen dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang dijual bebas. Ini sering digunakan bersama untuk nyeri ringan hingga sedang, kata Bolash. Anda mengganti satu atau yang lain setiap beberapa jam. Obat-obatan bekerja secara harmonis: Acetaminophen adalah pereda nyeri umum, dan NSAID melawan peradangan.
- penghambat COX-2. Obat resep ini adalah bentuk NSAID yang lebih kuat. Mereka memblokir enzim tertentu, COX-2, yang bertanggung jawab membuat prostaglandin, bahan kimia yang memicu peradangan atau rasa sakit. Biasanya, Anda mengganti penghambat COX-2 dengan acetaminophen, kata Bolash.
- Obat sakit saraf. Obat-obatan seperti gabapentin (Neurontin) atau pregabalin (Lyrica) dapat membantu meredakan nyeri neuropatik, atau yang berhubungan dengan saraf.
- Blok saraf tepi. Ini adalah jenis anestesi yang disuntikkan di dekat kumpulan saraf untuk memblokir sensasi nyeri dari area tertentu di tubuh Anda. Ini dapat digunakan untuk mengobati rasa sakit akibat patah tulang atau bahkan selama beberapa operasi.
Dalam beberapa kasus, mungkin sulit untuk menghindari opioid: misalnya, setelah sembuh dari operasi besar seperti penggantian sendi. Tapi ada perlindungan yang bisa Anda terapkan, kata Grinspoon:
Buat rencana nyeri. Ini harus dilakukan bahkan sebelum Anda menjalani operasi, kata Bolash. Satu studi Klinik Cleveland menemukan bahwa orang yang menggunakan dosis tiga obat sebelum operasi (asetaminofen, gabapentin, dan celecoxib NSAID), bersama dengan anestesi dengan ketamin dan blok saraf selama operasi, jauh lebih kecil kemungkinannya membutuhkan opioid sesudahnya. “Ini dapat membantu mencegah aliran bahan kimia penyebab rasa sakit yang berasal dari sistem saraf pusat Anda setelah operasi,” kata Bolash.
Mencari pasangan. Ini adalah anggota keluarga, teman, atau orang lain yang telah pulih dari kecanduan yang dapat Anda hubungi beberapa kali sehari saat Anda minum obat opioid. “Dengan cara ini, jika Anda mulai terpeleset sama sekali – misalnya, Anda mulai merasakan mengidam – itu dapat membantu Anda tetap di jalur,” kata Bolash.
Anda juga harus meminta orang lain membagikan pil pereda nyeri Anda sehingga Anda dapat menghindari godaan untuk meminum lebih dari yang diresepkan, tambah Grinspoon.
Singkirkan sisa pil. Lebih dari 60% orang Amerika yang diberi resep opioid dan tidak meminumnya semua menyimpan tambahannya, menurut sebuah penelitian. Tetapi jika Anda memilikinya di lemari obat Anda, kemungkinan besar Anda akan tergoda untuk meminumnya, kata Grinspoon. Cara terbaik untuk menghilangkannya dengan aman adalah melalui program “ambil kembali” lokal, yang biasanya ditemukan di kantor polisi, situs pengumpulan DEA, atau apotek.
Ingatlah bahwa jika Anda memiliki riwayat kecanduan, ada cara untuk mengatasi rasa sakit Anda dengan aman, bahkan jika Anda perlu mengonsumsi opioid. “Saya sangat diyakinkan bahwa saya tidak mengalami masalah apa pun ketika saya harus mengonsumsi oxycodone untuk mengatasi rasa sakit saya,” kata Grinspoon. “Pemulihan dan pengendalian rasa sakit tidak harus saling eksklusif.”
Menurut knowledge statistik yang udah kita kumpulkan dari th. 2021 hingga sekarang, permainan judi togel sgp selamanya ramai di mainkan. Walau biasanya bandar terima sedikitnya bet sebesar 1.000, tapi jumlah keseluruhan taruhan prediksi hk 20 agustus 2021 sanggup capai angka satu miliar tiap tiap harinya. Tentu saja angka yang terlalu menakjubkan sekali, perihal selanjutnya juga di karenakan permainan ini sangatlah enteng dimainkan. Melakukan taruhan togel singapore hari ini termasuk sangatlah gampang dan tidak wajib ribet.
