16 Mei 2023 – Putra Douglas Lunsford, Samuel, telah berjuang melawan obesitas sepanjang hidupnya.
Tepat sebelum berusia 14 tahun, Samuel, sekarang berusia 25 tahun, mengambil bagian dalam sebuah program di Pusat Berat Badan dan Gizi Sehat Rumah Sakit Anak Nasional yang berbasis di Ohio. Program terdiri dari pertemuan dua kali seminggu dengan ahli gizi, termasuk pelajaran tentang ukuran porsi makanan, apa yang dilakukan makanan dalam tubuh, makanan apa yang dapat digunakan untuk melengkapi makanan lain, dan topik serupa, serta latihan fisik.
Meski program tersebut dirancang untuk anak muda dengan masalah berat badan, Lunsford juga ikut ambil bagian.
“Mereka akan melatih kita dan melatih kita,” katanya.
Ayah dan anak melakukan program bersama selama 2 tahun. Sejak saat itu, Lunsford mengadvokasi anak-anak yang mengalami obesitas.
“Perjuangan Samuel mendorong kami untuk bertindak,” katanya.
Akhirnya, Lunsford membantu menciptakan American Academy of Pediatrics’ baru saja dirilisPedoman Praktik Klinis untuk Evaluasi dan Perawatan Anak dan Remaja dengan Obesitas.
Membantu Menciptakan Perubahan
Menurut Sandra Hassink, MD, salah satu penulis panduan dan wakil ketua Subkomite Panduan Praktik Klinis tentang Obesitas, tujuannya adalah untuk “membantu pasien melakukan perubahan gaya hidup, perilaku, atau lingkungan secara berkelanjutan dan juga untuk melibatkan keluarga. dalam pengambilan keputusan di setiap langkah.”
Pedoman tersebut merekomendasikan pengobatan obesitas komprehensif yang mungkin mencakup dukungan nutrisi, olahraga, terapi perilaku, pengobatan, dan operasi metabolik dan bariatrik.
Idealnya, seorang anak akan menerima perawatan perilaku dan gaya hidup yang intens, meskipun pendekatan ini tidak selalu tersedia dan mungkin sulit dilakukan. Perawatan yang paling efektif mencakup setidaknya 26 jam perawatan tatap muka berbasis keluarga, yang terdiri dari banyak komponen berbeda dan berlangsung selama 3 hingga 12 bulan.
Pedoman tersebut menyarankan agar dokter menawarkan pengobatan kepada remaja berusia 12 tahun ke atas untuk membantu penurunan berat badan, bersama dengan perawatan kesehatan, perilaku, dan gaya hidup, dan bahwa remaja yang mengalami obesitas parah harus mempertimbangkan operasi metabolik dan bariatrik saat mereka melanjutkan perilaku kesehatan yang intens dan perawatan gaya hidup.
“Kita hidup di masa di mana kita menyaksikan obesitas memengaruhi populasi anak-anak dan orang dewasa kita selama 4 dekade dan, seiring dengan risiko obesitas, kita menyaksikan peningkatan obesitas, kita melihat peningkatan penyakit yang terjadi. bersama dengan obesitas, seperti diabetes tipe 2, penyakit lipid seperti kolesterol tinggi, dan penyakit hati berlemak nonalkohol,” kata Hassink.
Dia menjelaskan bahwa ketika berat badan orang bertambah, sel-sel dalam jaringan adiposa (lemak) mulai tidak berfungsi dan menghasilkan bahan kimia peradangan yang menyebabkan penyakit ini.
“Jadi memiliki jaringan adiposa ekstra merupakan risiko,” katanya. “Sebagai dokter anak, kami mengukur indeks massa tubuh [BMI] – yang dihitung berdasarkan tinggi dan berat badan – sebagai cara untuk melihat apakah anak tersebut berisiko mengembangkan sel-sel yang tidak berfungsi ini. Jika demikian, kami menyaring mereka untuk pradiabetes, penyakit lipid, atau penyakit hati dan penyakit penyerta terkait obesitas lainnya.”
Selain itu, “kami mengkhawatirkan kesehatan mental anak-anak yang mengalami obesitas karena bias berat badan dalam budaya kami,” kata Hassink. “Seorang anak mendapat stigma, dan ini berbentuk intimidasi dan ejekan, dan menyebabkan harga diri rendah, depresi, dan kecemasan. Jadi kami tahu kami memiliki banyak masalah fisik yang perlu kami waspadai, serta efek emosional dan psikologis dari cara budaya kami memandang sesuatu.”
Apakah Orangtua Siap untuk Pendekatan Baru?
Sebuah laporan baru dari Harmony Healthcare IT, sebuah perusahaan manajemen data yang bekerja dengan data kesehatan, melihat bagaimana orang tua memandang obesitas pada anaknya. Perusahaan mensurvei lebih dari 1.000 orang tua dan menemukan bahwa sepersepuluh responden memiliki anak yang kelebihan berat badan atau obesitas dan lebih dari seperempat (26%) mengkhawatirkan berat badan anak mereka.
Hampir 40% orang tua akan mempertimbangkan obat penurun berat badan untuk anak mereka jika anak menjadi gemuk pada usia 12 tahun, dan sekitar 16% akan mempertimbangkan operasi penurunan berat badan. Tetapi kebanyakan orang tua tidak akan mempertimbangkan operasi ini sampai anak mereka berusia rata-rata 15 tahun daripada usia yang direkomendasikan AAP yaitu 13 tahun.
Lunsford mengatakan bahwa putranya mempertimbangkan operasi dan pengobatan tetapi “tidak pernah merasa nyaman” dengan pendekatan ini.
Ini tidak biasa, kata Hassink. “Tidak semua orang tua akan berpikir dengan cara yang sama, dan pandangan mereka akan didasarkan pada pengalaman mereka dan apa yang terjadi dengan anak mereka.”
Pedoman itu tidak dirancang untuk mendorong setiap anak mencoba pengobatan atau menjalani operasi, katanya.
“Tetapi orang tua sekarang tahu bahwa ada pilihan yang berpotensi membantu di sini yang tidak kami miliki bertahun-tahun yang lalu, dan itu dapat didiskusikan dengan dokter anak anak tersebut.”
Tantangan Menjaga Kesehatan
Sulit untuk tetap sehat dan tidak mengalami obesitas di lingkungan modern kita, kata Hassink.
“Ada banyak makanan olahan, banyak gula dalam makanan kita, banyak perilaku kurang gerak, dan penurunan aktivitas fisik. Di banyak komunitas, sulit bagi orang untuk mendapatkan makanan sehat.”
Lunsford mengatakan bahwa ketika putranya berusia akhir remaja dan pergi keluar dengan teman-temannya, mereka biasanya pergi ke restoran cepat saji.
“Sam akan mengatakan ‘ya’ untuk makanan ini, meskipun dia tahu itu tidak baik untuknya, karena dia ingin menjadi seperti orang lain,” katanya.
Survei Harmony Health IT menemukan bahwa banyak orang tua mengatakan sulit untuk membuat anak-anak makan makanan sehat dan cukup tidur. Meskipun hampir semua responden (83%) mengatakan bahwa mereka berusaha menyiapkan makanan rumahan yang sehat, 39% makan makanan cepat saji minimal seminggu sekali, kebanyakan karena orang tua terlalu lelah untuk memasak.
Hassink mengatakan pandemi COVID-19 juga berperan.
“Kami tahu bahwa COVID akan sulit bagi anak-anak dengan obesitas, dan mungkin ada penambahan berat badan karena waktu duduk ekstra dan aktivitas olahraga yang lebih sedikit, serta biaya makanan yang tinggi untuk keluarga yang sudah kekurangan ekonomi,” katanya.
Secara umum, dukungan keluarga sangat penting, kata Hassink. “Pengobatan obesitas membutuhkan keterlibatan keluarga. Keluarga tersebut hidup dalam lingkungan nutrisi dan aktivitas yang sama dengan anak mereka. Setiap orang harus ikut serta.”
Berbicara dengan Anak Tentang Makanan dan Berat Badan
Survei tersebut menemukan bahwa banyak orang tua kesulitan berbicara tentang makanan dan berat badan dengan anak-anak mereka. Pedoman AAP mencatat bahwa melibatkan profesional perawatan kesehatan dapat membantu.
“Jika orang tua atau pengasuh mengkhawatirkan berat badan anak, dia dapat membawa anak tersebut ke dokter anak mereka,” kata Hassink. “Hal pertama yang akan dilakukan dokter anak adalah menanyakan tentang kesehatan anak secara keseluruhan, meninjau riwayat keluarga – karena obesitas cenderung diturunkan dalam keluarga – dan melihat apakah kondisi lain, seperti diabetes, juga diturunkan dalam keluarga.”
Dokter anak akan melakukan pemeriksaan fisik yang mencakup BMI dan, jika tinggi, tes lain yang melihat gula darah, lipid, dan fungsi hati dapat dilakukan.
Idealnya, anak akan diberi resep gaya hidup intensif dan perawatan perilaku yang akan mempertimbangkan nutrisi anak dan keluarga, serta aktivitas fisik dan jumlah tidur yang didapat anak, yang terkadang dikaitkan dengan penambahan berat badan. Jika anak mengalami gangguan makan, seperti gangguan pesta makan, mereka dapat dievaluasi dan diobati untuk itu.
Setiap anak dipandang sebagai individu dengan seperangkat kebutuhan tertentu. “Satu ukuran tidak cocok untuk semua,” kata Hassink.
Memberikan Dukungan Emosional bagi Anak Obesitas
Dokter anak dapat menilai kesejahteraan mental, emosional, dan sosial anak. “Anak-anak yang diintimidasi atau diejek mungkin perlu bantuan untuk mengatasinya. Anak-anak yang mengalami depresi mungkin memerlukan pengobatan,” kata Hassink.
Lunsford berkata bahwa Samuel beruntung karena dia jarang diejek.
“Sebagian alasannya adalah meskipun berat badan menjadi masalah, dia tidak pernah membiarkan berat badannya menentukan dirinya,” katanya. “Dia selalu tipe anak yang ekstrover, atletis, sangat ramah dan bersahabat, dan kelebihan berat badan tidak pernah menjadi bagian dari identitasnya.”
Lunsford mendorong orang tua yang anaknya diejek atau diintimidasi untuk menciptakan zona “tanpa menghakimi” di rumah.
“Biarkan anak-anak Anda tahu bahwa orang tua mereka mencintai mereka apa adanya,” katanya. “Tekankan bahwa berat badan adalah ‘angka’ dan kesehatan adalah ‘gaya hidup.’ Cobalah untuk menyoroti hal-hal baik dalam hidup mereka dan dorong mereka untuk seaktif mungkin dalam hal-hal yang menarik bagi mereka.”
Menurut information statistik yang sudah kami kumpulkan berasal dari tahun 2021 sampai sekarang, permainan judi togel sgp selamanya ramai di mainkan. Walau biasanya bandar menerima sekurang-kurangnya bet sebesar 1.000, tetapi jumlah keseluruhan taruhan sindey prize bisa mencapai angka satu miliar setiap harinya. Tentu saja angka yang amat mengagumkan sekali, hal tersebut juga di karenakan permainan ini sangatlah gampang dimainkan. Melakukan taruhan togel singapore hari ini termasuk sangatlah enteng dan tidak wajib ribet.
