totosgp

Pendapatan yang Lebih Rendah Dapat Berarti Kelangsungan Hidup yang Lebih Rendah Setelah Serangan Jantung

Oleh Cara Murez
Reporter Hari Kesehatan

SENIN, 23 Mei 2022 (HealthDay News) — Jika Anda miskin dan mengalami jenis serangan jantung yang parah, peluang Anda untuk bertahan hidup jauh lebih rendah daripada seseorang yang memiliki lebih banyak uang, menurut penelitian baru.

Temuan ini menggarisbawahi kebutuhan untuk menutup kesenjangan dalam perawatan kesehatan yang menghantam masyarakat berpenghasilan rendah, kata pemimpin peneliti Dr. Abdul Mannan Khan Minhas, seorang petugas rumah sakit di Layanan Perawatan Rumah Sakit Klinik Hattiesburg di Mississippi.

“Banyak pekerjaan sedang dilakukan di bidang ini, tetapi jelas, seperti yang telah ditunjukkan dalam banyak penelitian, lebih banyak yang harus dilakukan,” katanya.

Jenis serangan jantung yang dipelajari timnya adalah infark miokard dengan elevasi ST, juga dikenal sebagai STEMI.

STEMI, yang terutama mempengaruhi bilik jantung bagian bawah, bisa lebih parah dan berbahaya daripada jenis serangan jantung lainnya.

Untuk penelitian ini, para peneliti menganalisis database orang dewasa AS yang didiagnosis dengan STEMI antara 2016 dan 2018, membagi pasien dengan kode pos untuk mengukur pendapatan rumah tangga. Mereka juga menciptakan model yang membantu membandingkan hasil pasien.

Secara keseluruhan, ada 639.300 rawat inap STEMI – sekitar 35% pasien berada dalam kategori pendapatan terendah. Sekitar 19% berada di kelompok berpenghasilan tinggi.

Pasien termiskin memiliki tingkat kematian tertinggi dari semua penyebab – 11,8%, dibandingkan dengan 10,4% untuk mereka yang berada di kelompok berpenghasilan tinggi, studi tersebut menemukan. Mereka juga harus tinggal di rumah sakit lebih lama dan ventilasi mekanis yang lebih invasif.

Tetapi jumlah uang yang dihabiskan untuk perawatan mereka lebih sedikit – sekitar $26.503 versus $30.540 untuk kelompok berpenghasilan tinggi, para peneliti melaporkan.

Meskipun mereka lebih mungkin meninggal, pasien miskin, rata-rata, hampir dua tahun lebih muda dari rekan mereka yang kaya (63,5 tahun berbanding 65,7).

Mereka juga lebih cenderung menjadi wanita, dan berkulit hitam, Hispanik, atau penduduk asli Amerika. Yang terpenting, mereka memiliki lebih dari satu penyakit atau kondisi.

“Awalnya mereka lebih sakit,” kata Minhas. “Misalnya, pasien ini memiliki penyakit paru-paru yang lebih kronis, lebih banyak lagi [high blood pressure], lebih banyak diabetes, lebih banyak gagal jantung, lebih banyak penyalahgunaan alkohol/obat-obatan/tembakau, dan lebih banyak riwayat stroke sebelumnya dibandingkan dengan kelompok pasien lainnya. Itu mungkin faktor terpenting yang menurut mereka mungkin berkontribusi pada perbedaan ini.”

Pada saat yang sama, pasien berpenghasilan rendah ini juga cenderung tidak memiliki asuransi kesehatan.

Studi sebelumnya telah menunjukkan bahwa faktor sosial memiliki dampak besar pada hasil penyakit. Apa yang disebut determinan sosial kesehatan ini adalah “kondisi di lingkungan tempat orang dilahirkan, tinggal, belajar, bekerja, bermain, beribadah, dan menua,” menurut Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. Mereka dapat mencakup hal-hal seperti ketersediaan perumahan yang aman, rasisme, kesempatan kerja, akses ke makanan sehat, kualitas udara dan pendapatan.

Status ekonomi yang lebih rendah telah dikaitkan dengan hasil klinis yang lebih buruk dari penyakit jantung, serta memiliki kondisi kesehatan lainnya.

Dr Triston Smith, direktur medis dari layanan kardiovaskular di Trinity Health System di Steubenville, Ohio, meninjau temuan tersebut.

“Kesan pertama yang saya dapatkan adalah bahwa ini adalah dakwaan yang menakjubkan dari sistem perawatan kesehatan yang kita miliki, di mana ketidaksetaraan ini ada dan membuat situasi hidup dan mati hanya berdasarkan pendapatan dan kode pos seseorang,” katanya. “Saya pikir ada banyak hal yang harus dibongkar di sini, tetapi pada nilai nominalnya, ini tidak terlihat bagus untuk cara kami memberikan perawatan kepada pasien kami dengan serangan jantung.”

Beberapa faktor mungkin berkontribusi pada hasil ini, kata Smith. Salah satunya, pasien miskin cenderung dirugikan selama hidup mereka karena kondisi yang ada, ia menunjukkan.

Bahkan jika individu dalam setiap kelompok memiliki beberapa kondisi medis yang sama, seperti diabetes, mereka yang lebih miskin mungkin tidak mampu membeli obat untuk mengendalikan kondisi tersebut, kata Smith.

“Masalah lain yang saya lihat di sini dan yang sangat memprihatinkan bagi saya adalah biaya perawatan yang diberikan,” kata Smith. Meskipun pasien termiskin memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi, lebih sedikit yang dihabiskan untuk perawatan mereka.

“Itu paradoks yang perlu kita gali karena, apakah kita mengorbankan perawatan pasien dalam kelompok sosial ekonomi rendah dengan menawarkan terapi yang kurang efektif?” kata Smith.

Temuan ini dipresentasikan pada hari Rabu pada pertemuan di Atlanta dari Society of Cardiovascular Angiography and Interventions. Abstrak telah diterbitkan sebelumnya di Jurnal Masyarakat untuk Angiografi dan Intervensi Kardiovaskular.

Temuan yang dipresentasikan pada pertemuan dianggap pendahuluan sampai diterbitkan dalam jurnal peer-review.

Penulis studi Minhas mengatakan kebijakan dan upaya kesehatan masyarakat diperlukan untuk memecahkan masalah.

“Mereka harus diarahkan untuk mengurangi ketidaksetaraan ini dan intervensi kesehatan masyarakat yang terfokus harus mengatasi kesenjangan sosial ekonomi,” katanya.

Selain itu, penelitian harus mengeksplorasi perbedaan ini dalam akses ke perawatan.

“Kita harus memiliki lebih banyak studi prospektif berbasis populasi dan desain studi yang lebih kuat yang membantu kita menginterogasi dan mempelajari efek kesenjangan sosial ekonomi ini – seperti pendapatan dan pendidikan dan semua hal lainnya – pada hasil kardiovaskular,” kata Minhas.

Informasi lebih lanjut

American Heart Association memiliki lebih banyak tentang serangan jantung.

SUMBER: Abdul Mannan Khan Minhas, MD, hospitalist, Layanan Perawatan Rumah Sakit Klinik Hattiesburg, Hattiesburg, Nona; Triston Smith, MD, direktur medis, kardiologi, Rumah Sakit Regional Ohio Timur, Martins Ferry, Ohio; abstrak saja, Jurnal Masyarakat untuk Angiografi Kardiovaskulary dan Intervensi, 1 Mei 2022; Pertemuan Masyarakat Angiografi Kardiovaskular, 18 Mei 2022

Menurut information statistik yang telah kami kumpulkan berasal dari th. 2021 sampai sekarang, permainan judi togel sgp selamanya ramai di mainkan. Walau biasanya bandar menerima sekurang-kurangnya bet sebesar 1.000, namun kuantitas total taruhan sydney prize result bisa menggapai angka satu miliar tiap tiap harinya. Tentu saja angka yang terlampau mengagumkan sekali, hal selanjutnya termasuk di karenakan permainan ini sangatlah enteng dimainkan. Melakukan taruhan togel singapore hari ini termasuk sangatlah mudah dan tidak mesti ribet.