Penyebab Rambut Rontok pada Wanita: Alasan Medis dan Lainnya

Cara terbaik untuk memikirkan cara rambut tumbuh adalah dengan membayangkan sebuah taman. Seberapa baik pertumbuhannya sepenuhnya merupakan hasil dari apa yang terjadi “di bawah tanah”.

“Seperti taman, siklus rambut normal harus menghasilkan produk, yaitu rambut,” kata Wendy Roberts, MD, dokter kulit di Rancho Mirage, CA. “Siklus pertumbuhan itu penting karena ketika salah, itulah salah satu alasan kita mengalami kerontokan rambut.”

Dan hal-hal yang mengganggu siklus tersebut — seperti obat-obatan, penyakit, infeksi, atau bahan kimia — berpotensi menghentikan pembentukan rambut dengan baik.

“Ini adalah tempat yang sangat dinamis dan apa pun yang dapat menghentikan siklus dapat menyebabkan kerontokan rambut,” kata Roberts.

Meskipun kerontokan rambut mungkin tampak seperti masalah yang lebih menonjol pada orang yang ditetapkan sebagai laki-laki saat lahir, kemungkinan besar Anda akan kehilangan, atau mengalami penipisan, rambut jika Anda ditetapkan sebagai perempuan saat lahir. Kebanyakan wanita menyadarinya di usia 50-an atau 60-an, tetapi itu bisa terjadi pada usia berapa pun dan karena berbagai alasan.

Mengambil hormon dapat mengubah pertumbuhan rambut bagi siapa saja. Para peneliti sedang mencari tahu bagaimana hal itu memengaruhi orang-orang transgender atau non-biner, khususnya. Orang transgender tidak mengidentifikasi jenis kelamin mereka saat lahir. Non-biner berarti orang tersebut tidak mengidentifikasi sebagai laki-laki atau perempuan, dan dapat mengidentifikasi sebagai kombinasi jenis kelamin. Seseorang dapat mengidentifikasi keduanya.

Cara Tumbuh

Rambut tumbuh dalam tiga siklus berbeda: anagen, catagen, dan telogen. Sekitar 90% rambut di kepala berada dalam fase anagen, atau fase pertumbuhan, yang berlangsung antara 2 hingga 8 tahun. Katagen, atau fase transisi, biasanya berlangsung 2-3 minggu, di mana folikel rambut menyusut. Selama siklus telogen, yang berlangsung sekitar 2 hingga 4, rambut beristirahat.

Sebagian besar waktu rambut di kulit kepala tumbuh. Hanya sekitar 10% helai yang dalam masa transisi atau istirahat setiap saat. Rambut tumbuh sekitar 6 inci per tahun bagi kebanyakan orang.

Rugi

Kebanyakan orang kehilangan 50 hingga 100 helai rambut setiap hari, menurut American Academy of Dermatology. Tapi 1 dari 3 wanita mengalami kerontokan lebih dari itu. Banyak hal yang dapat menjadi penyebabnya, termasuk hormon, obat-obatan, stres, dan bahkan kebiasaan gaya rambut Anda. Pada hari-hari ketika rambut dicuci, orang bisa kehilangan hingga 250 helai, kata Roberts. Tapi jangan menghindari keramas dalam upaya menjaga rambut, karena toh pada akhirnya akan rontok.

Bagi mereka yang tidak berencana untuk menghitung jumlah rambut setiap hari, ada beberapa cara untuk mengetahui kapan rambut menipis atau rontok pada tingkat yang lebih tinggi. Roberts mengatakan bahwa wanita akan melihat perbedaan. Saat bangun di pagi hari, biasanya ada banyak cairan di bantal Anda. Saat Anda menyisir rambut (terutama tanpa menarik-narik, yang dapat mencabut rambut), lebih banyak dari biasanya akan tertinggal di sisir.

Ada juga isyarat visual lain yang dapat dicari wanita dari waktu ke waktu. Meskipun rambut pria cenderung menyusut dari dahi atau ubun-ubun kepala, wanita cenderung mengalami penipisan pada sepertiga bagian atas hingga setengah bagian kulit kepala. Terkadang garis depan mereka tetap utuh, kata Nicole Rogers, MD, dari Old Metairie Dermatology di Metairie, LA. Wanita mungkin melihat bagian yang secara bertahap menjadi lebih lebar atau melihat kulit kepala mereka lebih banyak dari biasanya saat rambut mereka ditarik ke belakang.

Kebotakan Pola Wanita

Cara lain untuk mendiagnosis masalahnya adalah dengan melihat dan mendengarkan, kata Rogers. Dia bertanya seperti apa rupa ibu, bibi, atau nenek pasien – apakah mereka mengalami kerontokan rambut dalam jumlah yang sama atau lebih banyak. Menggunakan pembesaran pada kulit kepala dapat menunjukkan jika ukuran folikel bervariasi, ada yang tebal dan ada yang tipis. Ini adalah dua tanda tanda kerontokan rambut pada wanita, juga disebut androgenetic alopecia. (Istilah itu juga dikenal sebagai pola kebotakan laki-laki, yang memengaruhi area tertentu alih-alih seluruh kepala pada orang yang ditetapkan sebagai laki-laki saat lahir).

Ini adalah kondisi turun temurun yang mempengaruhi sekitar 30 juta wanita Amerika, menurut America Academy of Dermatology, dan merupakan jenis kerontokan rambut paling umum yang dilihat Rogers dalam praktiknya. Dia mengatakan itu terjadi pada sekitar 50% wanita. Meskipun sebagian besar terjadi pada akhir 50-an atau 60-an, itu bisa terjadi kapan saja, bahkan selama masa remaja, kata Rogers.

Biasanya, setiap kali folikel rambut normal rontok, digantikan oleh rambut dengan ukuran yang sama. Tapi pada wanita dengan pola kerontokan rambut wanita, rambut baru lebih halus dan tipis – versi yang lebih kecil dari dirinya sendiri, kata Rogers. Folikel rambut menyusut dan akhirnya berhenti tumbuh.

Pada pria, rambut cenderung menipis di bagian pelipis dan bisa membuatnya botak. Pada wanita, biasanya dimulai di bagian atas kepala atau di bagian tersebut. Itu bisa terlihat seperti pohon Natal dengan cabang-cabang yang menipis. Anda mungkin mendengarnya disebut kebotakan pola wanita. Tapi wanita jarang kehilangan semua rambutnya. Sebaliknya, rambut mereka cenderung jarang sehingga Anda bisa melihat kulit kepala mereka.

Penyakit Yang Menyebabkan Kerontokan Rambut Pada Wanita

Jika ukuran folikel rambut seragam, atau jika rambut rontok tiba-tiba, kemungkinan besar disebabkan oleh sesuatu selain faktor keturunan, seperti kondisi medis, kata Rogers.

Ada berbagai macam kondisi yang dapat menyebabkan kerontokan rambut, dengan beberapa yang paling umum adalah kehamilan, gangguan tiroid, dan anemia. Lainnya termasuk penyakit autoimun, sindrom ovarium polikistik (PCOS), dan kondisi kulit seperti psoriasis dan dermatitis seboroik, kata Rogers.

Meskipun ada hubungan antara menopause dan kerontokan rambut, Roberts mengatakan dia tidak berpikir ada korelasi langsung. Bisa jadi menopause dan kerontokan rambut baru terjadi di usia yang sama.

Alasan lain untuk kerontokan rambut termasuk stres yang ekstrim, trauma fisik seperti pembedahan atau penyakit yang parah, penurunan berat badan yang dramatis dalam waktu singkat, dan terlalu banyak mengonsumsi vitamin A, kata Roberts. Dan kerontokan rambut dapat terjadi beberapa minggu hingga 6 bulan setelah semua pengalaman ini.

“Seseorang dapat menjalani operasi dan baik-baik saja, lalu 2 minggu kemudian rambut mereka mulai rontok,” kata Roberts. “Ini bisa sangat menakutkan ketika mulai rontok dalam rumpun besar.”

Kondisi medis lain yang dapat menyebabkan kerontokan rambut meliputi:

Mudah Melakukannya

Salah satu cara lain untuk menipiskan rambut adalah perbuatan sendiri: Gaya rambut seperti cornrows atau kepang yang terlalu ketat dapat menyebabkan kerontokan rambut yang disebut alopecia traksi.

Kebiasaan menata rambut lainnya yang dapat menimbulkan masalah antara lain:

• Panas tinggi dari pengering rambut atau setrika datar
• Bahan kimia keras dari pemutih, pengeriting rambut, atau produk lainnya
• Rambut ditarik dengan kencang dari jepitan, pita, atau pin
• Terlalu banyak keramas atau menyikat dan menyisir terlalu banyak, terutama saat rambut Anda basah

Semua hal yang wanita lakukan untuk memanipulasi rambut mereka – pewarna, perawatan kimia, sikat yang buruk, pengering rambut, dan setrika datar – dapat menyebabkan kerusakan dan kerusakan, kata Roberts. Ini termasuk menyikat terlalu banyak dan mengeringkan handuk secara agresif saat rambut basah. Lihat cara mengenali tanda-tanda traksi alopecia sebelum menjadi permanen.

Untungnya, untuk sebagian besar masalah ini, rambut tumbuh kembali atau kerontokan dapat diatasi dengan perawatan medis. Tetapi penting untuk menemui dokter kulit jika tampaknya ada yang salah karena semakin cepat perawatan dimulai, semakin baik peluang untuk memperbaiki masa pertumbuhan Anda. Pelajari lebih lanjut tentang cara membalikkan alopecia traksi.

Rambut Rontok pada Orang Transgender dan Nonbiner

Siapa pun dapat mengalami androgenetic alopecia. Perubahan rambut ini dapat mempersulit Anda mempertahankan penampilan yang diinginkan, terutama jika Anda transgender atau non-biner. Anda mungkin ingin menggeser tempat rambut tumbuh (atau tidak) untuk menunjukkan jenis kelamin yang Anda tegaskan. Ini bisa membuat stres ketika pola kerontokan rambut tidak sejalan dengan jenis kelamin Anda. Mengambil hormon dapat mengubah pertumbuhan rambut di seluruh tubuh Anda. Jika Anda seorang pria transgender, terapi hormon maskulinisasi (mengonsumsi testosteron) dapat menyebabkan alopesia androgenetik. Beberapa wanita transgender yang mengonsumsi hormon feminisasi seperti estrogen atau antiandrogen mengalami pertumbuhan rambut di kulit kepala mereka. (Tapi itu mungkin tidak cukup untuk pertumbuhannya menjadi signifikan, jadi Anda mungkin memerlukan perawatan lain.)

Satu survei terhadap lebih dari 750 orang menemukan 91% telah menggunakan hormon untuk menegaskan jenis kelamin yang mereka identifikasi. Dari mereka, 59% adalah pria transgender, 31% wanita trans, dan 9% non-biner.

Dari semua peserta, 65% wanita trans, 43% pria trans, dan 35% orang non-biner mengatakan bahwa mereka mengalami kerontokan atau penipisan rambut di kulit kepala. Kerontokan rambut lebih sering terjadi pada pria transgender yang menggunakan hormon maskulin dibandingkan dengan mereka yang tidak menggunakan hormon. Wanita trans tidak melaporkan kerontokan rambut yang signifikan apakah mereka menggunakan hormon atau tidak, menurut survei.

Kerontokan rambut semakin parah pada pria trans setelah memulai terapi hormon maskulin, tetapi tidak ada perubahan besar bagi wanita trans yang memulai terapi hormon feminisasi.

Hormon

Ibu baru terkadang menemukan rambut mereka rontok. Salahkan pada penurunan kadar estrogen setelah melahirkan. Rambut biasanya tumbuh kembali ketika hormon-hormon keluar.

Menopause adalah pemicu hormonal lain untuk kerontokan rambut sementara. Sekali lagi, rambut Anda akan tumbuh kembali, tetapi mungkin tidak sepadat sebelumnya.

Menekankan

Kekesalan besar dalam hidup Anda, seperti kematian anggota keluarga, perceraian, atau pengangguran, dapat membuat Anda kehilangan sebagian rambut Anda. Kejutan atau penyakit yang tiba-tiba dapat menyebabkan kondisi yang disebut telogen effluvium. Sebagian besar rambut Anda bisa rontok saat Anda menyisir atau mencucinya.

Stres juga dapat membuat beberapa orang terdorong untuk mencabut rambut dari kepala, alis, dan tempat lain. Ini disebut trikotilomania, dan merupakan cara untuk meredakan ketegangan, frustrasi, dan perasaan tidak nyaman lainnya.

Diet dan Nutrisi

Jika Anda kehilangan banyak berat badan, lebih dari 15 pon, Anda mungkin juga kehilangan sebagian rambut Anda. Alasan lain termasuk:

• Terlalu sedikit zat besi, protein, dan nutrisi lainnya
• Terlalu banyak vitamin A (biasanya dari suplemen)
• Terlalu sedikit vitamin D (dapat dikoreksi dengan mengonsumsi suplemen). Pelajari lebih lanjut tentang hubungan antara vitamin D dan alopecia.
• Anoreksia (sangat membatasi diri dari makanan) dan bulimia (muntah dengan sengaja setelah makan)

Diagnosa

Ketika seorang pasien datang dengan kekhawatiran tentang kerontokan rambut, ada kombinasi cara untuk membuat diagnosis, kata Rogers.

Dokter Anda dapat membidik apa yang ada di balik kerontokan rambut Anda dengan berbagai tes. Mereka mungkin akan memulai dengan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang riwayat keluarga dan riwayat kesehatan Anda.

Tes darah. Ini mencari kondisi seperti zat besi rendah dan masalah tiroid.

Pemeriksaan batang rambut. Dokter Anda akan menggunakan mikroskop cahaya untuk memeriksa batang rambut Anda apakah ada gangguan.

Tes tarik. Mereka dengan lembut akan menarik sebagian rambut Anda. Ini memberi gambaran kasar tentang seberapa banyak untaian Anda yang hilang.

Ujian kulit kepala. Dokter Anda akan memeriksa apakah ada infeksi atau pembengkakan dan untuk melihat di mana rambut Anda rontok. Ini dapat membantu Anda mengetahui apakah Anda memiliki pola kerontokan rambut wanita.

Biopsi. Dokter Anda dengan lembut mengambil sampel kulit dari kulit kepala Anda dan mengirimkannya ke laboratorium untuk pengujian. Ini dapat memberi dokter Anda gambaran yang lebih rinci tentang kulit kepala dan akar rambut Anda.